易富彩票平台网站_扒一扒,美国糖友去医生的门诊是怎么看病的?

时间 |2020-01-11 13:20:57

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易富彩票平台网站,没有人喜欢去见医生。

这句话没有要贬低医生的意思,我愿意和医生们交朋友,跟他们一起聊天,吃饭,游玩,啥都可以,就是不愿意去医院看医生,尤其是以病人的身份。

可是,医生又是不得不去看的,尤其是对于糖友来说。

给你治疗糖尿病的既可能是一名内分泌专家,也可能是一位糖尿病专家。

这两者有区别:内分泌专家是在治疗包括糖尿病等内分泌疾病方面受过特殊训练,并具备资格的临床医生。

而糖尿病专家则是精于糖尿病治疗的临床医生。

在政府大力推行“分级诊疗”的现在,未来给你治病的还会有家庭医生或者社区的全科医生。

选择去看哪一位医生固然重要,但更重要的是你该如何治疗。

美国糖尿病协会有一个“糖尿病患者治疗标准”,里面规定了医生如何来给糖友提供医疗上的帮助。

那么,去看医生之前,你需要知道从医生那里得到什么样的治疗才是靠谱的。

虽然美国跟我们国情不同,但是在糖尿病的治疗上,还是有共同之处的,我们来看看美国的医生,如何给糖友看病:

首次拜会医生时

当你第一次与一名即将为你治疗糖尿病的未曾谋面的医生见面时,你可以要求该医生为你组建一支治疗小组,这个小组可以帮你制订一个糖尿病治疗方案。

这个方案应该包括你需要了解的有关事食物、运动、降糖药及胰岛素以及血糖化验的全部内容。

第一次看病时,医生或医疗小组成员将会问你如下问题:

1、确诊糖尿病的时间

2、临床化验结果

3、患有糖尿病的其他家庭成员

4、你如何对待糖尿病

5、摄食种类、量及实用时间

6、进行运动的间隔时间及强度

7、体重

8、是否吸烟

9、是否有高血压

10、是否有高血脂

11、尿中是否发现过酮体

12、是否出现过低血糖

13、是否发生过感染

14、是否出现过并发症

15、接受过的糖尿病治疗措施

16、目前使用的降糖药物类型

17、是否有其他的治疗问题

18、怀孕时是否有病

19、测量身高、体重和血压情况

20、查看眼睛并询问有关问题

21、查看口腔,并提问一些有关牙齿方面的问题

22、触摸颈部检查甲状腺,必要的话做进一步检查。

23、查看手和手指

24、检查一下你的裸足

25、检查你足部的感觉及搏动

26、做皮肤检查

27、检查你的反射活动

28、数一下你的脉搏

29、去血样和尿样作进一步化验。

够全面吧,相信在国内的糖友去见医生,通常都是“排队两小时,见面五分钟”,开点药尚且匆匆忙忙,哪里有如此细致的问诊和检查,这就可能为糖尿病以及并发症的病程发展埋下了隐患。

以后多次与医生见面时

美国的医生会告诉你再次来检查的时间,也可能要求你每年来2~3次。

如果你在注射胰岛素或者没有能控制住血糖,医生可能会要求你每年检查至少4次。

如果你有并发症或者开始采用新的治疗措施,医生会要求你来检查的次数更多。

当你再次来检查时,医生或医疗小组的其他成员所做的事情是:

1、查看你在院外的血糖记录

2、问你的血糖是否有过高、过低的变化

3、问你是否有某些表明你有并发症的症状

4、问你在上次检查以后是否患过病

5、问你目前所使用的药物类型

6、问你的生活是否发生了变化

7、问你的治疗方案是否有问题

8、查体重、测血压

9、查看眼睛

10、检查裸足

11、取血做糖化血红蛋白测定

12、做尿样检查

13、肾功能检查

14、血脂含量化验

15、核实治疗方案是否与你的健康目标吻合

16、在双方觉得有必要的条件下,讨论改动一下你的治疗方案。

看到这里,有糖友会问:“会长,知道这些内容没用啊,咱国家的医生不这么看病呀!”

说得很有道理,但是身体是自己的,知道了上面这些内容,至少你能明白去看医生到底需要做什么,而不仅仅是去开个药就结束。

如果一家医院门诊无法提供如此细致的医疗服务,有必要的时候,选择去医院住院,通常能得到更好效果。

另外,在国内已经有一些医院在进行这方面的努力,比如昨天我发出文章里刘超教授所在的江苏省中西医结合医院,就能够提供类似的门诊医疗服务。

本文改写于美国糖尿病协会《糖尿病速查手册》一书

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